INTRODUÇÃO: Para a detecção do vírus da dengue, ovos de Aedes sp foram coletados em Belo Horizonte, Brasil, em 2007. MÉTODOS: Amostras de ovos eclodiram e suas larvas foram testadas para a presença de RNA do vírus dengue por RT-PCR. RESULTADOS: Das amostras de larvas de Aedes aegypti, 163 (37,4%) de 435 foram positivas, incluindo 32 (10,9%) das 293 amostras individuais que foram concomitantemente positivas para dois sorotipos. CONCLUSÕES: A vigilância virológica de vetores no campo poderia representar uma estratégia importante para a compreensão dos diversos fatores envolvidos na transmissão e apresentação clínica da dengue.

INTRODUCTION: To detect dengue virus, eggs of Aedes sp were collected in the city of Belo Horizonte, Brazil, in 2007. METHODS: Egg samples were subsequently hatched and the larvae were tested for the presence of dengue virus RNA by RT-PCR. RESULTS: Among the Aedes aegypti larvae samples, 163 (37.4%) out of 435 were positive, including 32 (10.9%) of 293 individual larvae samples concomitantly positive for two serotypes. CONCLUSIONS: Virological surveillance detecting coinfected vectors in the field could represent an important strategy for understanding the numerous factors involved in the transmission and clinical presentation of dengue.

OBJETIVO: Determinar a soroprevalência para sorotipos virais da dengue em três distritos sanitários de Belo Horizonte e investigar a associação com variáveis de contexto e individuais. MÉTODOS: O inquérito foi conduzido nos distritos sanitários de Venda Nova, Leste e Centro-Oeste entre junho de 2006 e março de 2007. Foram incluídos todos os residentes com idade Ž 1 ano. Os participantes responderam a questionário; foi também coletada uma amostra de sangue (5 mL) para determinar a presença de anticorpos contra vírus da dengue dos tipos 1, 2 e 3 por soroneutralização. O questionário abrangeu questões demográficas, posição socioeconômica, características físicas do local de moradia, mobilidade de moradia entre cidades, história pregressa de sinais e sintomas associados à dengue e conhecimento sobre medidas de prevenção da dengue, dentre outros. RESULTADOS: Entre os 709 indivíduos estudados, encontrou-se soroprevalência para dengue de 11,9% (IC95%: 9,7 a 14,6), não associada ao sexo, idade, renda familiar e mudança de município nos últimos 10 anos. Houve associação da soropositividade com tipo de moradia (apartamento ou casa/barracão, sendo apartamento fator de proteção) e com índice elevado de vulnerabilidade da saúde do local de moradia. CONCLUSÃO: A soroprevalência neste estudo foi mais baixa do que a encontrada em outros inquéritos realizados em cidades brasileiras de porte grande e médio, sugerindo que Belo Horizonte tem utilizado estratégias eficazes de controle. Entretanto, foi observada uma heterogeneidade intraurbana na transmissão da dengue, em grande parte associada a indicadores contextuais de vulnerabilidade. Permanece ainda elevado o número de suscetíveis, e a dengue como questão de saúde pública de difícil controle.

OBJECTIVE: To determine the seroprevalence of dengue fever serotypes in three sanitary districts in the city of Belo Horizonte and investigate the association of seroprevalence with contextual and individual variables. METHOD: The survey was conducted in the sanitary districts of Venda Nova, Leste and Centro-Oeste between June 2006 and March 2007. All residents aged 1 year or older were eligible for the study. Participants answered a questionnaire and had a 5 mL blood sample collected to determine the presence of anti-dengue types 1, 2, and 3 virus antibodies by seroneutralization. The questionnaire covered demographic aspects, socioeconomic status, physical characteristics of the home, residential mobility between cities, previous history of signs and symptoms associated with dengue fever, and knowledge concerning dengue fever prevention measures, among others. RESULTS: Seroprevalence was 11.9% (95%CI: 9.7-14.6) among the 709 individuals included in the study, and it was not associated with sex, age, family income, and having moved to another town in the past 10 years. Seropositivity was associated with type of construction (apartment or house/shanty, with apartment being a protection factor) and with an elevated health vulnerability index where the dwelling was located. CONCLUSIONS: In this study, seroprevalence was lower than in previous studies carried out in mid-size and large Brazilian cities. This suggests that Belo Horizonte has employed efficient control measures. However, heterogeneity within the city was observed in terms of dengue fever transmission, which was largely associated with contextual indicators of vulnerability. The number of susceptibles is still high, and the control of dengue fever remains a difficult public health issue.

Este estudo teve como objetivo descrever os padrões das epidemias de dengue após a implantação do Plano Nacional de Controle da Dengue (PNCD) e avaliar os resultados, considerando, como parâmetro, as metas alcançadas em municípios definidos como prioritários pelo PNCD. Para tanto, foram feitos estudos descritivos dos indicadores epidemiológicos após a implantação do PNCD e análise estatística considerando as taxas de incidência de dengue do período anterior, dados climáticos, demográficos e sócio-econômicos, utilizando regressão linear e múltipla. Detectamos associação estatisticamente significativa entre a ocorrência de dengue no período pós PNCD (2003-2006) e a incidência pré PNCD (2001-2002), após ajustamento para indicadores geográficos e climáticos. Os resultados indicam que não foram integralmente alcançadas as metas estabelecidas pelo PNCD. A situação atual da doença, com repetidas epidemias sazonais, sugere a necessidade de alterações nas estratégias atualmente utilizadas e aprimoramento das ações de vigilância.

This study aimed to describe and evaluate dengue patterns after the implementation of the National Dengue Control Plan (PNCD). Incidence rates were analyzed and correlated with previous rates and climatic, demographic, and socioeconomic variables for the Brazilian municipalities that were targeted for priority dengue control. We conducted descriptive studies of epidemiological indicators after the implementation of the national plan and a statistical analysis considering the incidence rates from the previous period and climatic, demographic, and socioeconomic variables, using multiple linear regression. We found a significant association between dengue incidence during the period following implementation of the PNCD (2003-2006) as compared to pre-implementation (2001-2002), after adjusting for geographic and climatic indicators. Our findings suggest that the plan's objectives were not fully achieved. In conclusion, the persistent occurrence of dengue epidemics requires changes and reevaluation of current strategies, along with improvements in the dengue surveillance system.

Este estudo teve como objetivo descrever os padrões das epidemias de dengue após a implantação do Plano Nacional de Controle da Dengue (PNCD) e avaliar os resultados, considerando, como parâmetro, as metas alcançadas em municípios definidos como prioritários pelo PNCD. Para tanto, foram feitos estudos descritivos dos indicadores epidemiológicos após a implantação do PNCD e análise estatística considerando as taxas de incidência de dengue do período anterior, dados climáticos, demográficos e sócio-econômicos, utilizando regressão linear e múltipla. Detectamos associação estatisticamente significativa entre a ocorrência de dengue no período pós PNCD (2003-2006) e a incidência pré PNCD (2001-2002), após ajustamento para indicadores geográficos e climáticos. Os resultados indicam que não foram integralmente alcançadas as metas estabelecidas pelo PNCD. A situação atual da doença, com repetidas epidemias sazonais, sugere a necessidade de alterações nas estratégias atualmente utilizadas e aprimoramento das ações de vigilância.

This study aimed to describe and evaluate dengue patterns after the implementation of the National Dengue Control Plan (PNCD). Incidence rates were analyzed and correlated with previous rates and climatic, demographic, and socioeconomic variables for the Brazilian municipalities that were targeted for priority dengue control. We conducted descriptive studies of epidemiological indicators after the implementation of the national plan and a statistical analysis considering the incidence rates from the previous period and climatic, demographic, and socioeconomic variables, using multiple linear regression. We found a significant association between dengue incidence during the period following implementation of the PNCD (2003-2006) as compared to pre-implementation (2001-2002), after adjusting for geographic and climatic indicators. Our findings suggest that the plan's objectives were not fully achieved. In conclusion, the persistent occurrence of dengue epidemics requires changes and reevaluation of current strategies, along with improvements in the dengue surveillance system.